TRASTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA

TRASTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA 

Las variaciones de nuestras voces comportan emociones o reflejan la personalidad. 

Características de las alteraciones de la voz: 

• Intensidad: permite distinguir entre sonidos fuertes y débiles. 

• Tono: está determinado por la frecuencia de las vibraciones. 

• Timbre: corresponde a los matices individuales y peculiares de la voz, depende de las características del resonador. 

Aspectos de los trastornos de la voz: 

Cuantitativo: 

• Afonía: pérdida total de la voz. 

• Disfonía: pérdida parcial de la voz.  

Localización y etiológico se describen en relación a la disfonías:

• Laringofonías: sinfonías localizadas en la laringe. 

Más frecuente en los niños/as son: 

Mala impostación 

Ronquera vocal. 

Laringitis funcional. 

Fonastenia.

• Rifonías: alteraciones de la resonancia que consiste en la nasalización de la fonación; existe 2 tipos de rifonías: 

Abiertas: el aire escapa por la nariz durante la fonación. 

Cerradas: obstrucción nasal impide el paso del aire. 

• Disfonías orgánicas: causadas por lesiones en los órganos de la fonación; existen: 

Congénita.

Inflamatorias.

Traumáticas. 

• Disfonías funcionales: se dividen en: 

Hipertónicas: excesiva tensión de las cuerdas vocales durante la fonación. 

Hipotónicas: las cuerdas no cierran la glotis por falta de tensión muscular. 

La intervención debe ser en la educación de la respiración, eliminación de los esfuerzo laríngeos y a la adaptación de las cavidades de resonancia. 

APRAXIA

APRAXIA 

Es la pérdida de la capacidad adquirida para la realización de acciones motoras intencionadas. 

Tipos de apraxia: 

• Contructiva: incapacidad para construir un conjunto a partir de sus elementos componentes. 

• Ideomotora: persona falta en la ejecución de los gestos. 

• Ideatoria: incapacidad para llevar a cabo acciones sucesivas de un acto. 

• Motora: incapacidad para llevar a cabo una actividad motora que requiere secuencia de acciones. 

• Del vestirse: lleva a cabo una serie de intentos infructuosos y a veces irracionales. 

• Orofacial: dificultad para ejecutar diversos movimientos voluntarios fino y regulares con la boca, la lengua y el rostro en general. 

DISARTRIAS

DISARTRIAS 

Es toda alteración de la articulación y expresión del habla que obedece a trastornos del tono y movimiento de los músculos fonatorios, secundarios a lesiones del sistema nervioso central o a enfermedades de los nervios o músculos de la lengua, faringe y laringe, responsables del habla. 

El extremo más severo es la anartria. 

Se clasifica de la siguiente manera: 

• Disartria espástica: la afectación se produce a nivel de la neurona motriz superior. 

Características:

Voz ronca. 

Lentitud en el habla. 

• Disartria atáxica: la afectación ocurre en el cerebelo. 

Características:

Alteraciones de la marcha y el equilibrio. 

Voz áspera y monótona.

• Disartria flácida: la lesión está localizada en la neurona motriz inferior. 

Características:

Atrofia de fibras musculares.

Respiración jadeante. 

• Disartrias por lesiones en el sistema extrapiramidal: es la regulación de lo movimiento automáticos y la adecuación entre la mímica facial y las sincinesias ópticas; puede ocasionarse de dos tipos.

Hipocinéticas: típica en la enfermedad de Parkinson. 

Hipercinéticas: presencia de movimientos involuntarios y excesivos. 

DISGLOSIAS

DISGLOSIAS 

También llamada dislalia orgánica  es un trastorno en la articulación de fonemas por alteración o daño de los órganos periféricos del habla.

Subtipos de disglosias:

•  Disglosia labial: trastorno en la articulación de los fonemas por alteración de la forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios. 

• Disglosia mandibular: trastorno de la articulación de los fonemas por alteración de la uno o ambos maxilares. 

• Disglosia dental: trastornos en la articulación de los fonemas a causa de algunas anomalías dentarias. 

• Disglosia lingual: alteración en la articulación de fonemas por un trastorno orgánico de la lengua. 

• Disglosia palatina o palatal: alteración de la articulación de los fonemas causadas por trastornos orgánicos del paladar oseo y del velo del paladar. 

• Disglosia nasal: alteración en la producción de sonidos del habla por algún proceso patológico que afecta las fosas nasales y su resonancia.

El tratamiento para estos problemas debe ser: 

• Quirúrgico. 
• Plástico. 
• Farmacológico.
• Foniátrico. 
• Ortodoncia. 

Con esto posibilitara la labor del fonoaudiólogo y educador especial. 

DISLALIAS

DISLALIAS

Son alteraciones en la articulación de los fonemas, de tipo funcional, por inadecuado funcionamiento de los órganos articularios. 

Se clasifica de la siguiente manera: 

• Dislalia funcional. 
• Dislalia orgánica o disglosia.  
• Dislalia audiógena.
• Dislalia evolutiva. 
• Dislalias disartrias. 

DISLALIA FUNCIONAL 

Los niños/as con este problema no utilizan adecuadamente los órganos articulatorios a la hora de articular un fonema. 

Tiene los siguientes factores etiológicos:

• Falta de control en la motricidad fina. 
• Déficit en la discriminación auditiva. 
• Estimulación lingüística deficitarias. 
• De tipo psicológico. 
• Deficiencia intelectual. 

Las dislalias tiene los siguientes tipos de error: 

• Sustitución: Articula un fonema en lugar de otro difícil de pronunciar. Ejemplo. 

Datón           por       Ratón 

• Distorsión: Produce un sonido distorsionado e incorrecto.  Ejemplo. 

Da              por          Na

• Omisión: No articula fonemas que no domina. Ejemplo. 

Pato             por      Plato 

• Adición o inserción: Añadir un fonema para ayudarse en la articulación de otro más difícil. Ejemplo. 

Palato           por      Plato

LAS DISLALIAS PARTICULARES.

• Dislalias de las vocales: Defectos en la articulación de los fonemas: 

A       E      I     O       U

• Dislalias de las consonantes: Cambian una consonante por otra, existe de las siguientes formas: 

Betacismos - Mitacismos - Deltacismos   

Kappacismos - Gammacismos - Lambdacismos  

Rotacismos - Jotacismos - Pararrotacismos 

Sigmatismos

El clínico debe examinar el aparato articulador evaluando la habilidad motora de la lengua en lo siguiente: 

• Labios.
• Paladar blando.
• Cantidad, control y dirección del soplo; espiratorio bucal y nasal. 
• Capacidad y tipo de respiración.  

Dislalia más común. 

Ejemplo de niños/as con dislalia.

Terapia para la dislalia.